Załącznik nr 2 do SIWZ                     

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY 

Dane dotyczące wykonawcy

Nazwa:    	 ................................................
		 
Siedziba:	 ................................................
Województwo  ...................................................	
		
Adres poczty elektronicznej: 	................................................		
Strona internetowa:		................................................		
Numer telefonu:		……........................................ 	
Numer faksu:			……. ......................................	
Numer REGON:		................................................
Numer NIP:			................................................	

Dane dotyczące zamawiającego

GMINA ORZYSZ
ul. Giżycka 15
12-250 ORZYSZ

Zobowiązania wykonawcy
Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym na   świadczenie usługi pn. „Zarządzanie gminnym zasobem nieruchomości gminy Orzysz w okresie od 01.08.2016 do 31.07.2019 r” 
 numer sprawy: WIG.271.1.2016.LGA 

Oferuję wykonanie usług, będących przedmiotem zamówienia w okresie od 01.08.2016r do 31.07.2019r. ( 36 miesięcy)  za kwotę .................................. zł. brutto.
(słownie:..................................................zł.) w tym podatek VAT ............zł, 

w tym wynagrodzenie  miesięczne :
   
  1) Zarządzanie  nieruchomościami w 100% komunalnymi za cenę brutto:
       - lokale mieszkalne -  ……......... zł/m2 miesięcznie brutto.
     ogółem  powierzchnia 6.207,31 m2  x .................. zł/m2   = ………………… miesięcznie brutto,
     w tym ..........% .VAT, tj...................................zł.
       - lokale  użytkowe w budynkach  - ............... zł/m2 miesięcznie brutto.
     ogółem powierzchnia 1.260,00 m2 x............. zł/m2   =    …………………….. miesięcznie brutto,
     w tym ..........% .VAT, tj.................................zł.
Razem:..............................................zł miesięcznie brutto
(słownie:.....................................................................) w  tym podatek 
VAT........................zł.

 2) Zarządzanie  lokalami mieszkalnymi i użytkowymi w budynkach Wspólnot Mieszkaniowych 
          za cenę brutto  :
       - lokale mieszkalne - ............. zł/m2 miesięcznie brutto.
     ogółem  powierzchnia 13.325,49 m2  x .................. zł/m2  = ……………….miesięcznie brutto,
     w tym ..........% .VAT, tj...................................zł.
       - lokale  użytkowe w budynkach  x................ zł/m2 miesięcznie brutto.
     ogółem powierzchnia 120,45   m2 x............................ zł/m2   = miesięcznie brutto,
     w tym ..........% .VAT, tj...................................zł.
Razem:..............................................zł miesięcznie brutto
(słownie:.....................................................................) w  tym podatek 	
VAT........................zł.
	                                         
Miesięczne wynagrodzenie przez cały zakres zamówienia wynosi ………………….. zł brutto w tym należny podatek VAT …………… zł 

Oświadczam, że:

Wykonam zamówienie publiczne w terminie od dnia 01.08.2016 do dnia 31.07.2019r.
Wyrażam zgodę na   .......... dniowy termin płatności wynagrodzenia,  od przyjęcia faktury po zakończeniu każdego miesiąca w okresie świadczenia usługi.

Oświadczenie dotyczące postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia.
1. Oświadczam, że zapoznałem się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, 
nie wnoszę żadnych zastrzeżeń oraz uzyskałem niezbędne informacje do przygotowania oferty.
2. Oświadczam, że uważam się za związanego ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 
3. Oświadczam, że załączone do specyfikacji istotnych warunków zamówienia postanowienia umowy / wzór umowy zostały przeze mnie zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązuję się 
w przypadku wyboru mojej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego.
4. Oferowany przez nas przedmiot zamówienia spełnia wymagania określone w specyfikacji istotnych warunków zamówienia
5. Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia w terminie oraz w sposób zgodny z warunkami / wymaganiami organizacyjnymi określonymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz załącznikach do niej.

Dokumenty

Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam: 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 

Zastrzeżenie wykonawcy

Inne informacje wykonawcy: 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 

informacje na temat podwykonawców
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 

.................................................................................
(data i czytelny podpis wykonawcy)