Załącznik Nr. 3

WYKAZ OSÓB DO KONTAKTÓW Z ZAMAWIAJĄCYM

Nazwa wykonawcy	.................................................................................................

Adres wykonawcy	.................................................................................................

Miejscowość ................................................			Data .....................

Lp.	Imię i nazwisko	Zakres odpowiedzialności	
1			
2			
3			
4			
5			

 
.................................................................................
(data i czytelny podpis wykonawcy)